Glomerulonefriti

Sintomi

I sintomi comuni alle diverse forme consistono in oliguria o addirittura anuria, edema palpebrale al mattino e alle caviglie alla sera, ipertensione arteriosa e scompenso cardiaco nelle forme più gravi; nelle urine sono presenti sangue e proteine. A questi sintomi si possono aggiungere quelli specifici delle malattie di base.

Cause

In questa malattia infiammatoria che colpisce i reni, in particolare i glomeruli, si distinguono delle forme primitive e delle forme secondarie. Le principali cause di glomerulonefrite sono: malattie infettive (soprattutto da Streptococco beta emolitico di gruppo A, proveniente di solito da focolai lontani: faringite, endocardite, sepsi ecc.), malattie multisistemiche (LES, vasculiti, porpora di Schönlein-Henoch, sindrome di Goodpasture), malattie primitive dei glomeruli e altre cause di varia natura. Un ruolo importante nella patogenesi del danno renale è svolto dalla partecipazione del sistema immunitario (formazione di autoanticorpi, deposizione di immunocomplessi ecc.).

Terapia consigliata

Riposo a letto, ridotta assunzione di sali, e somministrazione di farmaci per il controllo dell'ipertensione; inoltre antibiotici, cortisonici, agenti citotossici, diuretici, a seconda del tipo di glomerulonefrite. Possono essere inoltre necessari: trattamento anticoagulante, plasma-exchange (plasmaferesi). Nei casi più gravi: emodialisi e trapianto renale.

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